Bệnh trĩ có cần mổ không là điều nhiều người lo lắng khi bệnh kéo dài hoặc búi trĩ bắt đầu sa ra ngoài. Tuy nhiên, không phải trường hợp nào cũng cần phẫu thuật; tùy mức độ và triệu chứng, người bệnh có thể được điều trị bảo tồn hoặc thực hiện thủ thuật. Bài viết dưới đây giúp bạn hiểu khi nào cần mổ và cách hạn chế nguy cơ bệnh tiến triển đến mức phải phẫu thuật.
Bài viết được tham vấn chuyên môn bởi Ban cố vấn Dược phẩm Hoàng Long ViNa – TS.BS Nguyễn Thị Minh Thu, Trưởng khoa Khám bệnh Bệnh viện Y học cổ truyền Bộ Công An, nhằm mang đến những thông tin chính xác và hữu ích cho người đọc.
Bệnh trĩ có cần mổ không?
Không phải ai bị trĩ cũng cần phẫu thuật. Với trường hợp triệu chứng nhẹ, người bệnh có thể được kiểm soát bằng cách điều chỉnh chế độ ăn, thói quen sinh hoạt và điều trị bảo tồn. Khi bệnh gây sa búi trĩ, chảy máu hoặc đau kéo dài, bác sĩ sẽ đánh giá để lựa chọn điều trị bảo tồn, thủ thuật hay phẫu thuật phù hợp.

Thông thường:
- Trĩ nhẹ, triệu chứng chưa ảnh hưởng nhiều: Có thể ưu tiên tăng chất xơ, uống đủ nước, hạn chế rặn khi đi tiêu và thay đổi thói quen sinh hoạt.
- Búi trĩ gây chảy máu, sa hoặc triệu chứng tái diễn: Nếu điều trị bảo tồn không hiệu quả, bác sĩ có thể cân nhắc các thủ thuật ít xâm lấn tùy loại trĩ và tình trạng cụ thể.
- Trĩ ngoại hoặc trĩ hỗn hợp gây triệu chứng rõ: Khi búi trĩ lớn, đau, sa nhiều hoặc ảnh hưởng đáng kể đến sinh hoạt, phẫu thuật có thể được cân nhắc.
- Bệnh trĩ tiến triển nặng hoặc tái phát nhiều lần: Phẫu thuật có thể được chỉ định khi các phương pháp điều trị khác không mang lại hiệu quả phù hợp.
Vì vậy, bệnh trĩ có cần mổ không còn phụ thuộc vào loại trĩ, mức độ sa, triệu chứng và đáp ứng điều trị, chứ không thể chỉ dựa vào một con số phân độ. Đặc biệt, trĩ độ III không đồng nghĩa chắc chắn phải phẫu thuật; một số trường hợp vẫn có thể điều trị bằng thủ thuật nếu phù hợp.
Bệnh trĩ khi nào cần phẫu thuật?
Phẫu thuật thường được cân nhắc khi bệnh trĩ gây triệu chứng rõ rệt, ảnh hưởng đến sinh hoạt hoặc không đáp ứng với các phương pháp điều trị ít xâm lấn. Vì vậy, không phải cứ được chẩn đoán trĩ là phải mổ; bác sĩ sẽ dựa vào loại trĩ, mức độ sa, triệu chứng và hiệu quả điều trị trước đó để đưa ra chỉ định.

Một số trường hợp có thể cần phẫu thuật gồm:
- Búi trĩ sa nhiều, gây vướng hoặc ảnh hưởng sinh hoạt: Búi trĩ sa thường xuyên, khó tự co lên hoặc gây khó khăn khi đi tiêu, vận động.
- Trĩ ngoại gây triệu chứng đáng kể: Búi trĩ lớn, gây đau hoặc ảnh hưởng rõ đến sinh hoạt và không cải thiện với điều trị phù hợp.
- Không đáp ứng hoặc không phù hợp với phương pháp ít xâm lấn: Một số trường hợp không cải thiện sau thủ thuật hoặc không phù hợp để tiếp tục các phương pháp này có thể được cân nhắc phẫu thuật.
- Một số trường hợp trĩ ngoại tắc mạch: Nếu cục máu đông gây đau nhiều, đặc biệt khi mới xuất hiện, bác sĩ có thể cân nhắc can thiệp sớm tùy thời điểm và tình trạng cụ thể.
Điểm quan trọng là chỉ định phẫu thuật không dựa vào độ trĩ đơn thuần. Chẳng hạn, trĩ độ III không đồng nghĩa chắc chắn phải mổ; một số trường hợp vẫn có thể đáp ứng với thủ thuật. Ngược lại, nếu triệu chứng nặng hoặc ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống, bác sĩ có thể cân nhắc phẫu thuật dù trước đó đã thử các phương pháp khác.
Cách hạn chế nguy cơ phải phẫu thuật trĩ
Không có cách nào đảm bảo người bệnh sẽ không cần phẫu thuật, nhưng phát hiện và kiểm soát bệnh sớm có thể giúp hạn chế tình trạng trĩ tiến triển hoặc triệu chứng kéo dài. Một số thói quen dưới đây có thể giúp giảm nguy cơ bệnh trở nặng:

Điều trị sớm khi triệu chứng còn nhẹ
Không nên chờ đến khi búi trĩ sa nhiều, chảy máu kéo dài hoặc đau tăng mới đi khám. Khi triệu chứng mới xuất hiện hoặc tái diễn, người bệnh nên chủ động điều chỉnh thói quen sinh hoạt và thăm khám khi cần để xác định tình trạng bệnh.
Điều trị phù hợp từ sớm giúp kiểm soát triệu chứng và hạn chế việc bệnh kéo dài, tiến triển đến mức cần can thiệp nhiều hơn.
Hạn chế táo bón và rặn khi đi tiêu
Táo bón, phân cứng và thói quen rặn khi đi tiêu có thể làm tăng áp lực lên vùng hậu môn, khiến triệu chứng trĩ dễ kéo dài hoặc tái phát. Vì vậy, đây là một trong những yếu tố cần ưu tiên kiểm soát.
Bạn nên:
- Ăn đủ chất xơ: Tăng rau xanh, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt và các nguồn chất xơ phù hợp.
- Uống đủ nước: Giúp duy trì độ mềm của phân, đặc biệt khi chế độ ăn có nhiều chất xơ.
- Không cố rặn khi đi tiêu: Không nên dùng sức quá mức để đẩy phân ra ngoài.
- Không ngồi toilet quá lâu: Đi tiêu khi có nhu cầu và hạn chế thói quen ngồi lâu trên bồn cầu.
Theo hướng dẫn của Hiệp hội Phẫu thuật Đại trực tràng và Hậu môn Hoa Kỳ (ASCRS), điều chỉnh chế độ ăn và thói quen đi tiêu là biện pháp đầu tay trong kiểm soát bệnh trĩ. Bổ sung chất xơ cũng được ghi nhận có thể giúp giảm các triệu chứng, trong đó có chảy máu.
Điều trị đúng thay vì tự kéo dài
Nếu đã thay đổi chế độ ăn, sinh hoạt nhưng triệu chứng vẫn kéo dài hoặc thường xuyên tái phát, không nên tự sử dụng các sản phẩm hỗ trợ trong thời gian dài mà không đánh giá lại tình trạng.
Thăm khám giúp xác định loại trĩ, mức độ bệnh và nguyên nhân gây triệu chứng, từ đó lựa chọn phương pháp phù hợp. Tùy trường hợp, điều trị có thể chỉ cần điều chỉnh lối sống và điều trị bảo tồn hoặc cần đến thủ thuật, phẫu thuật.
Theo dõi sau khi đã điều trị
Điều trị xong không có nghĩa là có thể bỏ qua các triệu chứng về sau. Nếu búi trĩ tiếp tục sa, chảy máu tái diễn, đau hoặc khó chịu tăng lên, người bệnh nên tái khám sớm để đánh giá lại.
Đặc biệt, chảy máu hậu môn không nên mặc định là do bệnh trĩ, vì một số bệnh lý khác cũng có thể gây triệu chứng này. Việc kiểm tra khi triệu chứng bất thường hoặc kéo dài giúp tránh bỏ sót nguyên nhân và có hướng xử lý phù hợp.
Thanh Hậu An – Giải pháp không xâm lấn hỗ trợ hạn chế trĩ tiến triển
Với người từng bị trĩ, bên cạnh chế độ ăn uống và thói quen đi tiêu phù hợp, việc chăm sóc vùng hậu môn cũng giúp duy trì sự thoải mái và hạn chế triệu chứng tái diễn. Nếu e ngại các phương pháp can thiệp, có thể lựa chọn giải pháp chăm sóc không xâm lấn từ bên ngoài.
Thanh Hậu An là sản phẩm ngâm thảo dược, sử dụng bằng cách ngâm bên ngoài.. Sản phẩm hỗ trợ làm sạch, chăm sóc vùng hậu môn, giúp giảm cảm giác khó chịu và duy trì sự dễ chịu sau khi đi tiêu, phù hợp để sử dụng trong quá trình chăm sóc và hỗ trợ hạn chế triệu chứng tái diễn.
Thanh Hậu An không phải là thuốc và không thay thế thuốc chữa bệnh. Trường hợp búi trĩ sa nhiều, chảy máu kéo dài, đau tăng hoặc triệu chứng tái diễn nên thăm khám để được đánh giá và hướng dẫn phù hợp.

Hy vọng những thông tin trên đã giúp bạn hiểu rõ hơn bệnh trĩ có cần mổ không và khi nào phẫu thuật có thể được cân nhắc. Không phải trường hợp nào cũng cần mổ; chủ động điều chỉnh chế độ ăn, thói quen đi tiêu và điều trị phù hợp từ sớm có thể giúp kiểm soát triệu chứng, hạn chế bệnh tiến triển. Nếu cần tìm hiểu thêm về bệnh trĩ và cách chăm sóc vùng hậu môn, bạn có thể truy cập website Hoàng Long Vina hoặc liên hệ hotline 1800.088.818 để được dược sĩ hỗ trợ.



Dịch